Tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico

El Programa de acidez estomacal y reflujo ácido en el Sistema de Salud del Sur de Texas McAllen ofrece tratamientos innovadores que pueden reducir los síntomas de acidez estomacal crónica, así como las molestias en el pecho o la garganta.

Conozca las opciones de tratamiento>

La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), también conocida como enfermedad por reflujo ácido, afecta a aproximadamente el 20 por ciento de la población de los EE. UU. 1 millón de personas en los EE. UU. Para quienes ninguna cantidad de medicamentos proporcionará alivio.

Haga una cita para el tratamiento de la ERGE

Luis Reyes, MD, FACS, FASMBS, es el Director Médico de Bariatría en South Texas Health System Heart. El Dr. Reyes lleva más de 15 años realizando cirugía y se especializa en cirugía general, vascular y para adelgazar. Para hacer una cita con el Dr. Reyes, comuníquese con el Centro de cirugía para la pérdida de peso de Valley Care Clinics en 956-630-4161 .

Para concertar una cita con el gastroenterólogo Dr. Ralph Alhalel, llame al 956-661-9300 .

¿Qué es la ERGE?

La ERGE ocurre cuando los ácidos del estómago o la bilis intestinal se escapan del estómago hacia el esófago (el tubo que va de la boca al estómago), un proceso llamado reflujo gastroesofágico. El reflujo puede irritar el esófago, causar acidez estomacal y otros síntomas y puede dañar el esófago.

Si no se trata, el reflujo puede provocar problemas respiratorios, ulceración del esófago o incluso cáncer de esófago.

Síntomas de ERGE

La acidez estomacal es el síntoma más común de ERGE, pero otros síntomas pueden incluir:

  • Síntomas similares al asma
  • eructos
  • Distensión
  • Ardor en la boca, garganta o abdomen.
  • Dolor en el pecho o malestar
  • Dificultad para dormir después de comer.
  • Aclaramiento excesivo de la garganta
  • Ronquera
  • Indigestión
  • Tos persistente
  • Regurgitación
  • Dolor de garganta

Para muchas personas, los síntomas pueden ocurrir varias veces al día durante años, particularmente en la noche cuando una persona se acuesta para ir a dormir. La dieta y el estilo de vida pueden hacer que una persona sea más susceptible a la ERGE. El consumo de alimentos fritos, grasos o picantes, bebidas con cafeína, alcohol y chocolate, así como la obesidad, el embarazo, el tabaquismo y el proceso natural de envejecimiento pueden empeorar los síntomas de la ERGE.

El esófago de Barrett

El reflujo ácido prolongado puede provocar inflamación crónica del esófago y un cambio en su revestimiento, una condición conocida como esófago de Barrett. Esta condición aumenta el riesgo de cáncer de esófago, que puede crecer rápidamente.

Aprenda más sobre el esófago de Barrett

Opciones de tratamiento de ERGE

Medicación y cambios en el estilo de vida

Los medicamentos, la dieta y los cambios en el estilo de vida son las opciones de tratamiento más comunes para la ERGE. Los cambios en la dieta y el estilo de vida pueden ayudar a las personas que experimentan síntomas poco frecuentes. Si bien los medicamentos recetados y los de venta libre, como los inhibidores de la bomba de protones, pueden proporcionar un alivio temporal, por lo general no resuelven el problema ni detienen la progresión de la enfermedad. Incluso con medicamentos, es posible que deba restringir su dieta.

Obtenga alivio sin incisiones quirúrgicas con funduplicatura transoral sin incisión (TIF)

La funduplicatura transoral sin incisión (TIF) es un nuevo procedimiento quirúrgico que ofrece alivio del reflujo ácido sin incisiones quirúrgicas. Luis Reyes, MD, FACS, FASMBS y Ralph Alhalel, MD, Gastroenterólogo, son los únicos médicos en el sur de Texas que actualmente realizan el procedimiento. TIF es una restauración menos invasiva de la barrera antirreflujo que no requiere incisiones internas o disección. La mayoría de los pacientes pueden regresar a casa al día siguiente y regresar al trabajo y a las actividades normales en unos pocos días.

Aprenda más sobre TIF

Cirugía Antireflujo

Los pacientes con ERGE crónica para quienes los medicamentos y las dietas no ayudan pueden beneficiarse de la cirugía antirreflujo.

Otras cirugías mínimamente invasivas

Otros procedimientos de ERGE mínimamente invasivos incluyen los siguientes:

Endocinch
El EndoCinch System ™, como una pequeña máquina de coser, está conectado al extremo de un endoscopio o tubo flexible estándar. Le permite al médico crear pliegues en el tejido blando del esófago y el estómago (llamado esfínter esofágico inferior o EEI) que evitan que el ácido salga del estómago hacia el esófago. EndoCinch no requiere una incisión y se realiza de forma ambulatoria.

Cirugía Videoscópica
Utilizando instrumentos quirúrgicos insertados a través de cinco pequeñas incisiones en el abdomen y guiados por imágenes del interior del cuerpo, los cirujanos envuelven una parte del estómago alrededor del esfínter esofágico inferior para evitar el flujo de ácido hacia el esófago. El procedimiento mínimamente invasivo es menos traumático que la cirugía tradicional. En la mayoría de los casos, la cirugía videoscópica reduce las cicatrices y acorta las estancias hospitalarias y el tiempo de recuperación.

Cirugía Robótica
La funduplicatura de Belsey Mark IV se puede realizar por vía laparoscópica con el da Vinci® robot y está asociado con un buen control del reflujo y menos problemas con la deglución.

Cirugías tradicionales
Los cirujanos han utilizado procedimientos invasivos como la funduplicatura de Nissen para proporcionar una terapia eficaz para el reflujo ácido. En este procedimiento, el cirujano usa puntos de sutura para envolver la parte superior del estómago alrededor del extremo del esófago. Esto ayuda a evitar que el ácido del estómago y los alimentos fluyan hacia el esófago. La funduplicatura de Nissen y cirugías similares, aunque eficaces en el tratamiento de la ERGE, han disminuido en popularidad debido a su naturaleza invasiva.

Los resultados individuales pueden variar. Existen riesgos asociados con cualquier procedimiento quirúrgico. Hable con su médico sobre estos riesgos para averiguar si la cirugía robótica es adecuada para usted.

* Fuente: Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.